Zavod za javno zdravstvo Osječko-baranjske županije

24 ožujak - dan borbe protiv tuberkuloze

U svijetu je između 2001. i 2005. srednja stopa novootkrivenih slučajeva tuberkuloze rasla za 6% godišnje, a između 2005. i 2006. stopa je narasla za 3%, što ukazuje na blago zaostajanje dotadašnjeg napretka u kontroli epidemije tuberkuloze.

Razlog usporavanju napretka je, što neki nacionalni programi koji su učinili značajne napretke u prethodnih pet godina, nisu bili u mogućnosti povećati otkrivanje tuberkuloze. I neke studije su pokazale da se mnogo pacijenata liječi kod privatnih zdravstvenih djelatnika, kod nevladinih, vjerskih i drugih organizacija, te tako izbjegnu detekciji javnih programa.

Da bi učinili napredak, javni programi moraju biti snažniji. Potrebno je iskoristiti cjelovit potencijal ostalih pružatelja zdravstvenih usluga. Samo u suradnji s njima nacionalni programi mogu poboljšati otkrivanje i liječenje osoba oboljelih od tuberkuloze.

Ove godine je Svjetska zdravstvena organizacija po 12. put izvjestila o globalnoj kontroli tuberkuloze. Izvješće se zasniva na podacima 202 zemlje. U 2006. godini je bilo 9,2 milijuna novootkrivenih slučajeva tuberkuloze, uključujući 700.000 osoba koje imaju i HIV infekciju i 500.000 slučajeva multirezistentne tuberkuloze. U 2006. godini 1,5 milijuna ljudi je umrlo od tuberkuloze. 200.000 osoba s HIV infekcijom je umrlo od posljedica tuberkuloze.

U Osječko-baranjskoj županiji je 2006. godine bilo 97 novootkrivenih slučajeva tuberkuloze (stopa 29,3/100,000 stanovnika).

Naglašavaju se dva aspekta koji mogu usporiti napredak kontrole epidemije tuberkuloze. Jedan je pojava multirezistentne tuberkuloze, koja je prema izvješću WHO posljednjeg mjeseca dosegla do sada najvišu zabilježenu razinu. Za sada je odgovor na ovu epidemiju neadekvatan. Limitirajući su kapaciteti laboratorija i liječenja. Programi zemalja koji promoviraju liječenje osoba s multirezistentnom tuberkulozom u 2008. godini ukazuju da se neće postići obuhvat veći od 10% oboljelih. Drugi aspekt je smrtonosna kombinacija tuberkuloze i HIV-a, koja je česta u mnogim djelovima svijeta, osobito u Africi. Kombinacija TBC-a i HIV-a je veliki izazov, i neke zemlje izrađuju strategiju za ovu popratnu epidemiju. U svijetu je u 2006. godini 700.000 osoba s tuberkulozom testirano na HIV, što je u odnosu na 2002. godinu, kada je testirano svega 22.000 osoba, napredak, ali je još daleko od cilja od 1,6 milijuna testiranja koji je zacrtao Global Plan to Stop TB 2006-2015. U 2006. su tri Afričke zemlje dostigle najveću stopu HIV testiranja kod osoba oboljelih od tuberkuloze: to su Ruanda (76%), Malawi (64%) i Kenija (60%).

Izvješće naglašava nedostatak financiranja programa. Uprkos povećanju resursa, osobito od Global fonda i nekih srednje razvijenih zemalja, predviđeni budžet za 2008. za tuberkulozu je nepromjenjen u skoro svim zemljama pogođenim ovom bolesti. U 2008. za 90 zemalja u kojima se nalazi 91% svih oboljelih od tuberkuloze nedostaje oko 1 milijarda dolara kako bi se dostigli ciljevi Globalnog plana.

Uredila :

Senka Samardžić, dr. med., specijalist javnog zdravstva